Metabolický syndrom

Soubor rizik, který se sčítá — a dá se zvrátit

Tonometr na kuchyňském stole vedle výsledku laboratorního vyšetření s glukózou, triglyceridy a HDL cholesterolem
V kostce

Metabolický syndrom není jedna nemoc, ale soubor několika poruch, které se často vyskytují společně. Pro jeho rozpoznání se sleduje především pět hlavních znaků — větší obvod pasu, vyšší krevní tlak, zvýšený cukr, zvýšené triglyceridy a nízký „hodný" HDL cholesterol. Když se sejdou aspoň tři z nich, násobí se riziko infarktu, mrtvice a cukrovky. Týká se to hodně lidí — v Česku odhadem asi třetiny mužů a čtvrtiny žen. Dobrá zpráva je, že změny životního stylu mohou stav výrazně zlepšit a snížit zdravotní rizika.

Jak se to pozná

Sám o sobě metabolický syndrom nebolí a nemívá příznaky — poskládá se až z výsledků měření a odběrů. Prvním viditelným znamením bývá přibývání tuku v oblasti břicha. Proto je dobré znát svůj obvod pasu, tlak a základní hodnoty z krve.

Čísla a diagnostika

Diagnóza \= přítomnost 3 a více z těchto 5 kritérií:

Kritéria metabolického syndromu
KritériumHodnota
Obvod pasumuži > 102 cm, ženy > 88 cm
Triglyceridy≥ 1,7 mmol/l (nebo léčba)
HDL cholesterolmuži < 1,0 mmol/l, ženy < 1,3 mmol/l
Krevní tlak≥ 130/85 mmHg (nebo léčba)
Glykémie nalačno≥ 5,6 mmol/l (nebo porušená tolerance / cukrovka)

Tabulku posuňte prstem do strany — vpravo jsou hodnoty, kvůli kterým se tabulka čte.

Praktický lékař vám může změřit obvod pasu a krevní tlak a udělat základní odběry krve na cukr a tuky.

Co s tím můžete dělat

Metabolický syndrom se řeší na dvou úrovních zároveň: celkovou změnou životního stylu a případně léčbou jednotlivých složek.

  • Životní styl je základ: redukce hmotnosti o 5–10 %, pravidelný pohyb, jídelníček bohatý na vlákninu a bílkoviny a chudý na přidané cukry, tučná jídla a alkohol, nekouření.
  • Léčba jednotlivých složek: vysoký tlak, zvýšené tuky nebo zvýšený cukr může lékař podle potřeby léčit i léky. Cílem je snížit celkové riziko.

Protože syndrom zasahuje více oblastí, může vás praktický lékař podle potřeby poslat i k diabetologovi, kardiologovi nebo na lipidologii. Po úspěšné redukci hmotnosti léky často nejsou potřeba nebo se sníží jejich dávky.

Život s tím

Metabolický syndrom je vlastně varovný signál — ukazuje, kde tělo začíná mít problém, ještě než z toho vznikne vážná nemoc. To je příležitost. Změny, které pomáhají, jsou u všech pěti složek podobné (pohyb, jídlo, redukce hmotnosti), takže jednou sadou návyků řešíte hned několik rizik naráz.

Časté otázky

Soubor tří a více z pěti poruch (velký obvod pasu, vyšší tlak, cukr, triglyceridy, nízký HDL), které společně násobí riziko infarktu, mrtvice a cukrovky.

Změřením obvodu pasu, krevního tlaku a základními odběry u praktického lékaře.

Zvyšuje riziko srdečně-cévních nemocí (2–3×), nádorových onemocnění, Alzheimerovy demence a hlavně cukrovky 2. typu (uvádí se až 5×). Souvisí i se ztučnělými játry.

Ano — základ je redukce hmotnosti, pohyb a úprava stravy; jednotlivé složky lze i cíleně léčit. Včasná změna často riziko výrazně sníží.

Kdy a kam se obrátit

Pokud víte o velkém obvodu pasu, vysokém tlaku nebo zvýšeném cukru či tucích, objednejte se k praktickému lékaři na zhodnocení. Akutní pomoc vyhledejte při příznacích infarktu (tlak či bolest na hrudi, dušnost, bolest vystřelující do paže/čelisti) nebo mrtvice (náhlá slabost poloviny těla, porucha řeči, pokleslý koutek) — volejte 155.

Kam dál

Zdroje a garance

Karta vychází z: Metabolický syndrom — doporučený postup, SVL ČLS JEP (novelizace 2023); NZIP — Metabolický syndrom a dieta; Český institut metabolického syndromu. Definice: harmonizovaná kritéria IDF/AHA/NHLBI.

Odborná garance:
MUDr. Hana Krejčí, Ph.D. — diabetoložka a internistka
Mgr. et Mgr. Adéla Kábelová, Ph.D. — nutriční terapeutka

Poslední revize: 11. 9. 2026

Tato stránka slouží ke vzdělávání, ne k určení diagnózy ani k léčbě. Nenahrazuje konzultaci s lékařem. Pokud máte příznaky nebo obavy o své zdraví, obraťte se na svého praktického lékaře nebo příslušného specialistu. V akutním ohrožení volejte 155.